この記事の更新情報
- 公開。全国健康保険協会「出産で会社を休んだとき(出産手当金)」「よくあるご質問」・健康保険法第99条第2項/第102条・日本年金機構・厚生労働省の資料をもとに作成
出産手当金は、産休で給与が止まる間に健康保険から出るお金です。標準報酬月額30万円なら日額6,667円、産前42日+産後56日の98日で65万3,366円になります。計算は「30で割って10円単位、3分の2にして1円単位」の2段の丸めです。多胎なら産前が98日に伸び、合計154日になります。
もらえるのは健康保険の被保険者本人だけで、扶養に入っている人には出ません。申請は産後56日を過ぎてから、会社と医師の証明をそろえて出します。まず給与明細で自分の標準報酬月額を確かめてください。
結論:標準報酬月額30万円なら日額6,667円・98日で65万3,366円
金額は「支給開始日以前12か月の標準報酬月額の平均」で決まり、残業代は関係ありません。単胎で予定日どおりならこうなります。
| 標準報酬月額 | 30で割った額(10円単位) | 日額(3分の2) | 98日分の総額 |
|---|---|---|---|
| 20万円 | 6,670円 | 4,447円 | 435,806円 |
| 26万円 | 8,670円 | 5,780円 | 566,440円 |
| 30万円 | 10,000円 | 6,667円 | 653,366円 |
| 41万円 | 13,670円 | 9,113円 | 893,074円 |
※根拠は協会けんぽ[協会けんぽ]と健康保険法第99条第2項[健康保険法]。総額は平均が一定と仮定した本サイトの試算。
産休と育休の間に無給の谷はありません。全体像は出産・育児でもらえるお金にあります。
計算式は2段の丸め:30で割って10円単位、3分の2にして1円単位
「平均÷30×3分の2」で計算すると数円から十数円ずれます。30で割った段階で5円未満は切り捨て、5円以上は10円に切り上げです[健康保険法 第99条]。そのあと3分の2にして、50銭以上を1円に切り上げます。
- 標準報酬月額は令和7年3月〜8月が16万円、9月以降18万円
- 平均 =(16万円×6+18万円×6)÷12 = 17万円
- 17万円 ÷ 30 = 5,666.67円 → 10円単位で 5,670円
- 5,670円 × 3分の2 = 3,780.0円 → 日額 3,780円
出典:協会けんぽの支給額例[協会けんぽ]。丸めが読み取れる唯一の例です。
「支給開始日」は最初に支給された日です[協会けんぽ よくあるご質問]。産休直前に昇給しても12か月の平均でならされます。等級は用語解説の標準報酬月額で調べられます。
加入12か月未満は「標準報酬32万円」が天井になる
新卒1年目や転職直後の妊娠で効きます。加入が12か月に満たないと、実績の平均と32万円の低い方を使います[協会けんぽ よくあるご質問]。32万円は支給開始日が令和7年(2025年)4月以降の額で、それ以前は30万円でした。
- 実績 38万円 ÷ 30 = 12,670円/天井 32万円 ÷ 30 = 10,670円
- 低い方の10,670円 × 3分の2 = 日額 7,113円
- 98日分 = 7,113円 × 98 = 697,074円
※本サイトの試算。実績どおりなら日額8,447円・98日で827,806円で、差は約13万円です。
期間は98日、遅れた分だけ増える——多胎は154日
対象は、出産日以前42日から出産の翌日以後56日までのうち休んで給与が出なかった日です[協会けんぽ]。出産日は産前に入ります[協会けんぽ よくあるご質問]。予定日とのずれは、増える方向と減る方向で対称ではありません。
日数が増えるケース
- 予定日より遅れて出産:予定日前42日+遅れた日数+産後56日
- 多胎妊娠:産前が98日に伸び、産後と合わせて154日
日数が増えないケース
- 予定日より早く出産:産前42日を出産日から数え直すので98日のまま
- 産前休業を早めに始めた:42日より前の休みは対象外
日額は同じでも日数が154日になるので、総額は大きく変わります。標準報酬月額30万円なら1,026,718円、20万円なら684,838円です。
※多胎の産前98日は健康保険法第102条[健康保険法]。総額は日額×日数の試算です。
出ない人・減る人:扶養の妻、国民健康保険、任意継続
出産手当金は「被保険者本人」への給付です。次の4つを確認してください。
- 夫の健康保険の被扶養者:対象外。協会けんぽは「被保険者のみが対象」と明記[協会けんぽ]
- 任意継続被保険者:対象外。健康保険法第99条第1項が対象から除いています[健康保険法]
- 国民健康保険:一時金は第58条第1項で原則実施、手当金は同条第2項の任意給付[国民健康保険法]。自営業には事実上出ません
- 産休中も手当が出る人:通勤手当・住宅手当・扶養手当は調整対象で、差額だけの支給に[協会けんぽ]
差額の「給与の日額」の求め方は公表されていません。
退職しても続く3つの条件
産休中や直前に退職しても、次の条件を満たせば受給が続きます。
- 退職日までに被保険者期間が引き続き1年以上(任意継続の期間は除く)
- 退職日に出産手当金を受けているか、受けられる状態であること
- 退職日に出勤していないこと。出勤すると翌日以降の分が消えます
申請は産後56日を過ぎてから:会社と医師の証明をそろえる
出産手当金は自動では振り込まれません。産前分と産後分をまとめ、産後56日を過ぎてから申請するのが基本です。
- 申請書を用意する。「健康保険出産手当金支給申請書」を協会けんぽか会社から入手[協会けんぽ 申請書]
- 医師か助産師の証明をもらう。出産日を確認する欄で、出産後に記入
- 会社に事業主の証明を書いてもらう。休んだ日と給与の支払いを証明する欄
- 加入先へ提出する。協会けんぽの支部、組合健保の人は組合へ出します
産前分と産後分を分けて申請できます。事業主の証明は毎回必要ですが、医師の証明は1回目で出産日を確認できていれば省略できます[協会けんぽ よくあるご質問]。産前分を先に受け取れば入金が1か月以上早まります。
振込までの日数は出産手当金については公表が見つかりませんでした。「受付から10営業日以内」と案内されているのは傷病手当金です[協会けんぽ 傷病手当金]。目安として受け止めてください。
出産育児一時金50万円・傷病手当金・育休給付との関係
出産手当金と出産育児一時金は別の給付で、両方もらえます。違いを並べます。
| 出産手当金 | 出産育児一時金 | |
|---|---|---|
| 対象 | 被保険者本人のみ | 被保険者と被扶養者 |
| 金額 | 日額の3分の2×休んだ日数 | 1児につき50万円 |
| 多胎 | 産前が98日に伸びる | 胎児数分(双子で100万円) |
| 退職後 | 退職日に受給中か受けられる状態 | 資格喪失後6か月以内の出産 |
出典:協会けんぽ「出産育児一時金」[協会けんぽ]。退職後はどちらも1年以上の加入が前提。一時金の8割まで無利子で借りられる出産費貸付制度も同ページにあります。
傷病手当金は出産手当金が優先、差額だけ出る
重いつわりで傷病手当金を受けていても、産前42日から出産手当金に切り替わります。同じ期間に両方は受けられませんが、傷病手当金のほうが多いときは差額が出ます[協会けんぽ]。仕組みは傷病手当金の記事にあります。
育児休業給付金は出生日から58日目に始まる
産後休業は出生日の翌日から8週間です。続けて育児休業を取る場合、開始日は出生日から58日目です[厚生労働省 育児休業等給付]。給付率は3分の2(66.7%)から67%へ段差なく続きます。月給別の額は育児休業給付金の早見表にあります。
産休中は社会保険料も免除、給付は非課税
受け取るのは3分の2でも、手取りの落ち込みはもっと小さくなります。保険料が止まり、税金もかからないからです。
- 健康保険・厚生年金:申出により本人と会社の両方が免除。有給無給を問いません[日本年金機構]
- 14日要件はない:育休の毎月分と違い開始月から免除。育休の免除と重なる期間は産前産後が優先[日本年金機構]
- 申出は産休中か終了後1か月以内:免除中も年金は納めた期間として扱われます[日本年金機構]
自営業には出産手当金がない代わりに保険料の免除があります。国民年金第1号の産前産後免除は2019年(平成31年)4月からで、出産月の前月から4か月分です[日本年金機構]。多胎は3か月前から6か月分に伸びます。
国民健康保険は令和6年(2024年)1月から、産前産後相当の4か月分の均等割と所得割が免除です[厚生労働省 医療保険部会]。詳しくは産前産後と育児期間の国民年金免除にあります。
税の面では、出産手当金も出産育児一時金も非課税です。健康保険法第62条が保険給付への課税を禁じています[健康保険法 第62条]。所得に入らないので配偶者控除の判定にも影響しません。被扶養者認定での扱いは加入先に確認してください。
給与明細で標準報酬月額を確かめ、早見表で98日分を出しておきましょう。
まとめ
- 標準報酬月額30万円なら日額6,667円、産前42日+産後56日の98日で65万3,366円
- 計算は30で割って10円単位、3分の2にして1円単位の2段の丸め。多胎は合計154日
- もらえるのは健康保険の被保険者本人だけ。扶養に入っている人と任意継続被保険者には出ない
- 申請は産後56日を過ぎてから、会社と医師の証明をそろえて出す。産前分を先に分けて申請もできる
- 産休中は社会保険料が免除で、給付は非課税。まず給与明細で標準報酬月額を確かめる
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今後の改善の参考にさせていただきます。分かりにくかった点があれば、お問い合わせから教えていただけると嬉しいです。
参考リンク(出典)
- 協会けんぽ 出産で会社を休んだとき——期間・計算例・差額支給・継続給付
- 協会けんぽ 出産手当金の質問集——32万円の天井・分割申請
- 協会けんぽ 出産育児一時金——50万円・出産費貸付制度
- 協会けんぽ 傷病手当金の質問集——10営業日以内の案内
- 協会けんぽ 出産手当金支給申請書——申請書と提出先
- 健康保険法(法令検索)——丸めと期間の条文
- 国民健康保険法(法令検索)——第58条第2項の任意給付
- 日本年金機構 産前産後休業の手続き——健保・厚年の免除
- 日本年金機構 国民年金の産前産後免除——2019年4月開始・多胎6か月
- 厚生労働省 育児休業等給付の手引——出生日から58日目
- 厚生労働省 医療保険部会 資料——国保の4か月免除
※早見表と試算は、協会けんぽの計算式と健康保険法の丸めを本サイトが当てはめたものです。組合健保の付加給付や振込日数は加入先にご確認ください。













