65岁起护理保险费一年差4万日元｜全国基准额排名与养老金代扣

结论：都道府县厅所在地的护理保险费排名（第9期·基准额）

出处：厚生劳动省《关于第9期护理保险事业计划期间的护理保险第1号保险费》各保险者保险费基准额一览（2024年5月14日）［厚生劳动省］。东京都列出都厅所在地新宿区

基准额是“第5阶段”（本人住民税非课税、但家庭内有课税者）的保险费，也是各自治体保险费的标尺。实际缴纳的金额按所得阶段在基准额的0.285倍到2.4倍之间变动（详见后文）。第1位大阪市（9,249日元）与第42位札幌市（5,773日元）相差每月3,476日元、每年41,712日元。

全国1,573个保险者的前10位与后10位

保险费高的自治体分为两类：大阪府的城市地区（大阪市·守口市·門真市·松原市），以及老龄化率高、护理服务使用量大的过疏町村（西和賀町·七戸町·檜原村）。便宜的自治体中北海道的市町村很显眼，多数是靠护理服务的供给与使用率、或动用基金来压低保险费。保险费由“该自治体3年间护理给付费的预计额÷65岁以上人数”决定，因此需要护理认定率越高、设施越多的地区，保险费越高。

各都道府县的平均（加权平均）

大阪府（7,486日元）与山口县（5,568日元）相差每月1,918日元、每年约2万3,000日元。全国加权平均为6,225日元，比第8期的6,014日元上涨了3.5%。

政令市与人口较多的市区举例

尼崎市·堺市·東大阪市等关西城市地区超过7,000日元，东京23区在5,600〜6,900日元，川崎市·相模原市在6,600日元前后。再加上国民健康保险费的自治体差异（国保费排名），65〜74岁的社会保险费会因居住城市不同而一年相差10万日元以上。

自己的保险费：基准额 × 所得阶段的乘率

基准额只是标尺，实际保险费按本人与家庭的住民税课税情况和所得分为13个阶段（国家标准）。从第9期开始，高所得者的阶段被细分，乘率的幅度随之扩大。

出处：厚生劳动省 社会保障审议会护理保险部会《关于护理保险费等基准额的调整》（令和7年10月9日）［厚生劳动省］。第1〜3阶段为公费减轻后的乘率。养老金等收入的基准预定自令和8年4月起调整为82万6,500日元

自治体可以设置比国家标准更细的阶段或调整乘率，实际的表格请以市区町村的通知为准。只要超过分界线1万日元，阶段就会上移，一年可能相差1万〜2万日元。尤其是“本人非课税还是课税”（第5阶段与第6阶段的分界）与住民税非课税的分界线相同，因推迟领取养老金或继续工作而越线的情况很常见。详见住民税非课税家庭的条件与推迟领取养老金后到手能增加多少。

养老金代扣（特别征收）的机制：一年不满18万日元用缴款单

• 养老金一年在18万日元（每月1万5,000日元）以上的，从养老金中代扣。在偶数月的养老金支付日扣除2个月的金额。一年不满18万日元的人、刚满65岁后的半年〜1年、刚迁入的人，则用缴款单或账户划扣（普通征收）。
• 4月·6月·8月为“暂定征收”。先按上一年度的金额暂扣，10月·12月·2月再与本年度的确定金额调整差额。由于保险费在6月住民税确定后才定下来，下半年有时会突然增加。
• 年满65岁的年度不会与健康保险重复扣缴。从65岁生日前一天所属的月份起成为护理保险第1号被保险者，健康保险·国保的护理部分从该月起不再计入。
• 不缴纳会限制给付。拖欠1年以上，护理服务费需先全额自付（之后再申请返还）；拖欠2年以上则超过时效，相应期间的自付比例被提高到3成（或4成）。
• 属于社会保险费扣除对象。被代扣的护理保险费会记载在养老金的源泉征收票上，可在确定申告和住民税计算中作为社会保险费扣除。从家人养老金中扣除的部分，不能由本人以外的人申报扣除。

养老金的源泉征收与申告请参见养老金的税金与确定申告。使用护理服务时的自付上限，整理在高额护理服务费中。

下次改定为2027年4月（第10期）

护理保险费每3年改定一次，第9期在2026年度结束。2027年4月起的第10期保险费，由各自治体在2026年度内连同护理保险事业计划一并决定，并在2027年3月前后以条例确定。从第1期（2000年度）的全国平均2,911日元到第9期的6,225日元，从未下降过；在团块世代全部年满75岁的2025年之后，第10期预计仍会上涨。厚生劳动省也在继续讨论加重高所得者负担、以及把资产纳入考量的保险费。

正在考虑搬家的人，值得事先确认迁入地的基准额与所得阶段表。不过保险费便宜的自治体，有时护理服务的供给也少，只看保险费来选择居住城市是本末倒置。

常见问题

总结

• 65岁以上的护理保险费由市区町村每3年确定一次,从养老金中直接扣除。第9期全国平均基准月额为6,225日元。
• 在都道府县厅所在城市中,大阪市(9,249日元)与札幌市(5,773日元)之间每年相差41,700日元。
• 实际保险费根据收入等级在基准额的0.285倍至2.4倍之间变动。
• 年养老金不足18万日元时不会直接扣除,需通过缴费单或银行转账缴纳。
• 下次调整在2027年4月(第10期)。自第1期以来从未下降过。

参考链接（出处）

本文的数值为厚生劳动省公布的第9期各保险者基准额。实际保险费由所得阶段和自治体的自行设定决定，请以您所居住市区町村的通知为准。

• 厚生劳动省 关于第9期护理保险事业计划期间的护理保险第1号保险费（各保险者·各都道府县的基准额一览）
• 厚生劳动省 关于护理保险费等基准额的调整（社会保障审议会护理保险部会 第126回）（所得阶段与乘率）
• 厚生劳动省 护理保险制度

※本文为一般性信息提供。基准额为第9期（2024〜2026年度）的数值，将于2027年4月改定。