因疾病、受伤或抑郁症等精神方面的不适而无法工作时，公司职员与公务员拥有一张强大的安全网——「伤病津贴」。健康保险会支付约相当于工资三分之二的金额，合计1年6个月，且免税。「一旦请假收入就归零」并非事实。本文汇总了请假前应当知道的事项：给付金额的计算、待期3日的规则，以及离职后仍能继续领取的条件。
① 给付金额：最近12个月标准报酬月额的平均 ÷ 30 × 2/3（日额）。月薪30万日元的话，日额约6,667日元＝每月约20万日元。
② 期间：自给付开始起合计1年6个月（2022年修订实现「合计化」，中途复职的期间不计入）［厚生劳动省（日文）］。
③ 条件：因工作以外的疾病・受伤而无法工作／连续请假3日后从第4日起／其间不发工资（或少于津贴）。
④ 抑郁症・适应障碍等精神疾病也在对象之内（在实际给付件数中属于最多的一类）。
⑤ 离职后也可继续领取：到离职日为止被保险人期间满1年以上＋离职时正在领取（或满足要件），即使辞职也能领取剩余期间。
⑥ 免税且无需报税。在收入减少的年度，也可能成为配偶扣除的对象。
能领多少？（计算式与示例）
- 月薪（标准报酬月额）30万日元 → 日额约6,667日元 → 每月约20万日元
- 月薪45万日元 → 日额10,000日元 → 每月约30万日元
- 加入不满12个月时，按「本人平均」或「所加入保险全体成员的平均（协会健保约30万日元前后）」中较低的一方计算
※给付的是「因无法劳动而不发工资的日子」部分。若公司发放部分工资，则支付差额。视健保组合不同，附加给付有时会超过2/3。
由于免税，这笔金额几乎就是实际到手的收入。不过停职期间仍需继续缴纳社会保险费（健康保险・厚生年金）与住民税，因此实际可支配金额应预估为「津贴 −每月数万日元」（与产假・育儿假不同，伤病停职没有保险费免除）。
领取条件与「待期3日」规则
- 对象为工作以外的疾病・受伤（因工・通勤灾害由工伤保险的休业补偿＝约工资的8成负担）。
- 连续3天请假（待期）后，从第4日起给付。待期3日即使是周六日节假日・带薪假也会计入，因此若「周五・周六・周日」请假，则从周一起成为对象。
- 需要医生「无法劳动」的意见（申请书上有疗养负责人的证明栏）。抑郁症・适应障碍・自律神经失调症等精神疾病，只要医生认定无法劳动同样是对象。
- 申请时将「伤病津贴给付申请书」（本人填写＋医生证明＋公司证明）提交给保险人。实务上通常每1〜2个月分段申请。
一离职就领不到了吗？（继续给付的条件）
「停职期满而离职……收入就此断绝」。此时发挥作用的正是资格丧失后的继续给付。只要同时满足以下两项，离职后仍可领取合计1年6个月的剩余期间。
- 到离职日为止连续满1年以上为健康保险的被保险人
- 在离职日当时正在领取伤病津贴，或处于可领取的状态（无法劳动）
若在离职日「因为是最后一天」而上班打招呼或整理办公桌，原则上的处理是当天将被视为并非无法劳动，从而丧失继续给付的权利。离职日也请继续疗养。此外，继续给付期间一旦「恢复到能够工作的状态」便在该时点结束，且不能与失业津贴（面向可进行求职活动者）同时领取。正确的顺序是：伤病津贴结束后，在Hello Work（公共职业安定所）解除领取期间的延长，再转入失业津贴。
停职期间的钱财相关事项（一并确认）
常见问题
伤病津贴能领多少？
日额为最近12个月标准报酬月额的平均÷30×2/3。月薪30万日元约为每月20万日元，45万日元约为每月30万日元，可作参考；因免税，几乎就是实际到手金额。不过停职期间仍需继续缴纳社会保险费与住民税。
得了抑郁症也能领吗？
能领。只要是医生认定无法劳动的、工作以外的伤病，抑郁症・适应障碍等精神疾病也在对象之内，且在实际给付件数中精神疾病属于最多的一类。由于申请书上有医生的证明栏，请与主治医生商量。
离职后还能继续领取吗？
若到离职日为止被保险人期间连续满1年以上，且离职时正在领取（或因无法劳动而处于可领取状态），离职后仍可领取合计1年6个月的剩余部分。请注意，原则上若在离职日上班则会丧失权利。
伤病津贴要缴税吗？对被扶养有何影响？
免税，不征收所得税・住民税，也无需报税。在税务的被扶养判定中也不计入收入。不过在健康保险的被扶养者认定（130万日元）中，多数保险人会将其视为收入，因此若要加入家人的被扶养，请向保险人确认。
数据出处
- 伤病津贴的给付要件・给付金额（2/3）・给付期间的合计化：厚生劳动省 社会保障审议会医疗保险部会资料「关于伤病津贴」（日文）
- 申请手续・继续给付：全国健康保险协会（协会健保）（日文）「因疾病或受伤而请假时」
※健康保险组合的附加给付・给付实务因保险人而异。本文为一般性信息提供，个别的给付可否请向所加入的保险人确认。