离职后，健康保险要从“任意继续（受雇者健康保险的任意继续）”“国民健康保险（国保）”“家属的扶养”这3项中选择。选哪一项，全年保险费可能相差数万至数十万日元。最优解会因年收入、被扶养家属、离职原因而变化。本文按保险费与条件对3项进行比较，并整理各种情形下的选择方法。有关离职带来的税金与手续的全貌，也请参见跳槽·离职时的税金与手续。
首先比较3个选项
| 项目 | 任意继续 | 国民健康保险 | 家属的扶养 |
|---|---|---|---|
| 保险费的确定方式 | 离职时的标准报酬月额×费率（全额自付） | 上一年度所得＋家庭人数 | 0日元 |
| 被扶养家属的保险费 | 无追加（有扶养的概念） | 按人数计收均等割 | — |
| 手续期限 | 离职日次日起20日以内 | 离职日次日起14日以内为大致标准 | 尽快经由任职单位办理 |
| 可参保的条件 | 离职前连续参保2个月以上 | 未参加其他保险 | 年收入低于130万日元等（详见后述） |
若能加入扶养，保险费0日元最强。若不能加入，则试算任意继续与国保，选便宜的一方。
任意继续的要点
这是将在职期间的健康保险在离职后最长继续2年的制度［协会健保（日文）］。
- 申请须在离职日次日起20日以内。哪怕晚一天，原则上都无法加入。
- 保险费因公司负担部分消失而变为全额自付（大致为在职期间的约2倍）。但有上限，协会健保标准报酬月额的上限在令和7年度为32万日元（以离职时的标准报酬月额与上限中较低的一方计算）。
- 保险费原则上2年内不变。在职期间工资越高的人，越容易因上限而比国保便宜。
- 2022年的修订后，可凭本人申请中途退出并转为国保或扶养。
国民健康保险的要点
- 保险费以上一年度所得为基础计算（所得割＋均等割＋部分自治体的平等割）。离职次年因上一年度工资较高，容易金额偏高。国保的机制请参见国民健康保险的计算。
- 由于没有“扶养”，会按家属人数计收均等割。
- 因公司原因·正当理由的自身原因而离职的人（雇用保险的特定受给资格者·特定理由离职者），有将上一年度工资所得按30%计算的减轻措施。国保会因离职原因而大幅下降，请务必向市区町村确认。
- 第2年起，所得下降相应地保险费也下降，反超任意继续、国保变得更便宜的情况居多。
若能加入家属的扶养则最强（有条件）
若能成为配偶或子女等作为公司职员工作的家属的健康保险的被扶养者，保险费为0日元［日本年金机构（日文）］。但有相关要件。
- 预计年收入低于130万日元（60岁以上或残障者为低于180万日元），且原则上低于被保险人收入的一半（分居者为低于汇款额）。
- 领取失业给付（基本手当）期间需注意。若日额为3,612日元（130万日元÷360）以上，则在领取期间无法加入扶养。
- 75岁以上者加入后期高龄者医疗制度，因此无法加入家属的扶养。
即使离职后不久因前职收入较高而无法加入扶养，也有在失业给付领取结束后等时点能够加入的情形。健康保险扶养的详情请见健康保险的扶养。
各情形下的选择方法
这样想就不会犹豫
- 能加入扶养就毫不犹豫选扶养（0日元）
- 在职期间工资高的人，因有上限，任意继续在第1年容易更有利
- 因公司原因离职时，先确认国保的减轻（国保会一下子变便宜）
容易忽略的要点
- 任意继续一旦超过20日以内就无法加入
- 国保在第2年下降。相比连续2年任意继续，转到国保有时更便宜
- 失业给付领取期间可能无法加入扶养
任意继续与国保的金额，会因离职时的标准报酬月额（任意继续）与上一年度所得·自治体费率（国保）而变化。两者都试算并比较最为可靠。
常见问题
任意继续与国保哪个便宜？
并非一概而论。在职期间工资高的人，有上限的任意继续在第1年容易更有利；离职第2年起，上一年度所得下降的国保往往反超而变得更便宜。若离职原因为公司原因，国保的减轻会使其进一步下降。请两者都试算并比较。
任意继续的手续截至何时？
离职日次日起20日以内。哪怕晚一天原则上也无法加入，请从离职前就做好准备。最长可加入2年，保险费原则上2年内不变。
能否一边领取失业给付一边加入家属的扶养？
基本手当的日额为3,612日元以上时，领取期间一般无法加入扶养。领取结束后，或日额低于标准时，有时可以加入扶养。请向参保的健康保险确认。
能否把75岁的父母加入自己的扶养？
不能。75岁以上者加入后期高龄者医疗制度，因此无法成为公司职员家属的健康保险的被扶养者。
总结
参考链接（出处）
本文基于以下官方资料编写（中立·一次信息）。保险费·要件因保险者·自治体·年度而异，请在申请前确认最新内容。
- 协会健保 任意继续（给付与手续）（日文）
- 协会健保 关于任意继续被保险者的标准报酬月额上限（日文）
- 日本年金机构 被扶养者的收入要件（130万日元）（日文）
- 厚生劳动省 关于“年收入壁垒”的应对（日文）
※本文为一般性信息提供，并非税务·社会保险的个别建议。个别判断请向参保的健康保险·市区町村·专家确认。