자격확인서가 온 사람과 오지 않은 사람의 구분——2026년 8월 이후의 유효기한과, 마이나 보험증이 있어도 신청할 수 있는 경우

이 글은 일본어 원문의 번역입니다. 일본어판이 정본이며, 금액은 일본 세법에 따릅니다.

2026년 7월 31일로, 그때까지 쓰던 건강보험증은 사용할 수 없게 되었습니다. 8월부터는 마이나 보험증(마이넘버카드 건강보험증)이나 보험자가 보내 주는 자격확인서 중 하나로 진료를 받습니다. "가족에게는 왔는데 나에게는 오지 않는다", "온 종이는 어디에 쓰는 것인가", "기한이 적혀 있는데 지나면 어떻게 되나" 하는 문의가 국민건강보험·협회겐포(전국건강보험협회)·후기고령자 의료 어디에서나 늘고 있습니다. 자격확인서가 오는 사람과 오지 않는 사람의 구분, 유효기한, 마이나 보험증이 있어도 신청할 수 있는 경우, 오지 않을 때의 대처를 후생노동성·협회겐포·광역연합·시구정촌의 안내로 정리합니다.

결론: 오는 것은 "마이나 보험증이 없거나 쓰지 않는 사람". 가지고 있는 사람에게는 다른 종이가 온다

당신의 상황	오는 것	진료 방법
마이넘버카드를 가지고 있지 않다	자격확인서(신청 불필요·직권으로 교부)	자격확인서를 창구에 제출(지금까지의 보험증과 동일)
카드는 있지만 건강보험증 이용 등록을 하지 않았다	자격확인서(신청 불필요)	위와 같음
마이나 보험증 이용 등록을 했다	자격정보 안내(1장의 종이)	마이나 보험증을 카드리더에 댄다. 판독기가 없는 의료기관에서는 카드＋안내를 제시
후기고령자 의료(75세 이상)에서 85세 이상	자격확인서(등록 여부와 관계없이 전원)	자격확인서든 마이나 보험증이든 가능
후기고령자 의료에서 84세 이하·마이나 보험증을 평소 쓰지 않는다	자격확인서	위와 같음
마이나 보험증은 있지만 보조가 필요·카드 분실·갱신 중 등으로 쓸 수 없다	신청하면 자격확인서	자격확인서를 제출

후생노동성은 자격확인서의 교부 대상을 "마이넘버카드를 취득하지 않은 분", "마이넘버카드를 취득했지만 건강보험증 이용 등록을 하지 않은 분"으로 하고, 후기고령자 의료 가입자에게는 2026년 7월 말까지 전원에게 교부하는 잠정 조치를 취하고 있었습니다［후생노동성］. 8월 이후에는 이 잠정 조치가 끝나, 등록 여부와 이용 상황에 따라 "자격확인서"인지 "자격정보 안내"인지가 갈립니다. 오지 않는다고 해서 무보험이 된 것은 아니며, 자격 자체는 보험료를 내고 있는 한 계속됩니다.

유효기한: 국민건강보험·후기고령자는 2027년 7월 31일, 협회겐포는 증면에 기재(최장 5년)

가입한 보험	자격확인서의 발송 시기	유효기한	갱신
국민건강보험(시구정촌)	2026년 7월 중순〜하순(지자체마다 다름. 우쓰노미야시는 7월 15일 발송)	2027년 7월 31일(70세·75세 생일이나 체류 기한으로 짧아지는 경우 있음)	매년 7월에 직권으로 갱신·우송
후기고령자 의료(75세 이상)	현재 자격확인서의 기한이 끝나기 전까지	최장 2027년 7월 31일	매년 7월에 직권으로 갱신
협회겐포(중소기업의 회사원)	근무처를 통해 교부	증면에 기재(협회겐포가 설정·최장 5년)	기한 전에 직권 또는 신청으로 갱신
건강보험조합·공제조합	조합마다 다름	조합이 설정	조합의 안내에 따름

우쓰노미야시의 안내에서는 2026년 6월 26일 시점에 마이나 보험증 이용 등록이 없는 사람에게 자격확인서를, 등록한 사람에게는 자격정보 안내를 7월 15일에 발송했고, 자격확인서의 유효기한은 2027년 7월 31일입니다［우쓰노미야시］. 도쿄도 후기고령자 의료 광역연합은 85세 이상 전원과, 84세 이하이면서 마이나 보험증을 평소 쓰지 않는 사람(지난 1년간 6회 이상이면서 최근 3개월 이내에 1회 이상 이용한 적이 없는 사람)에게 자격확인서를, 그 밖의 사람에게 자격정보 안내를 교부하며, 유효기한은 최장 2027년 7월 31일로 하고 있습니다［도쿄도 후기고령자 의료 광역연합］. 협회겐포의 자격확인서는 "유효기한은 협회겐포에서 설정합니다. 설정된 유효기한은 자격확인서에 기재되어 있습니다"라고 되어 있으며, 최장 5년입니다［협회겐포］.

기한이 끝나도 자동으로 갱신된다

국민건강보험과 후기고령자 의료의 자격확인서는 마이나 보험증 등록을 하지 않는 한 기한 전에 새 것이 직권으로 우송됩니다. 신청은 필요 없습니다. 다만 주소 변경을 신고하지 않으면 오지 않으므로, 이사한 사람은 전입 신고와 우체국의 전송 신청을 확인해 주세요.

"자격정보 안내"는 보험증을 대신하지 못한다. 카드와 함께 가지고 다니는 종이

마이나 보험증 이용 등록을 한 사람에게 오는 것은 기호·번호·부담 비율 등이 인쇄된 "자격정보 안내"입니다. 이것만으로는 진료를 받을 수 없습니다. 용도는 두 가지로, ①자신의 기호·번호를 확인하는 것, ②카드리더가 고장 난 의료기관이나 온라인 자격확인을 도입하지 않은 의료기관에서 마이넘버카드와 함께 제시해 자격을 확인받는 것입니다［협회겐포］. 마이나포털의 자격정보 화면을 스마트폰으로 보여 주는 방법도 있습니다.

거꾸로 말하면, 마이나 보험증 등록을 한 사람은 자격확인서가 오지 않는 것이 정상입니다. "오지 않는다"고 창구에 문의하기 전에, 자신이 마이나포털에서 이용 등록을 한 적이 없는지 확인해 주세요. 카드를 만들 때 창구에서 등록을 마친 경우가 많아, 본인이 기억하지 못하는 일이 자주 있습니다.

마이나 보험증이 있어도 자격확인서를 신청할 수 있는 사람

고령이나 장애로 카드리더 조작(얼굴 인증·비밀번호)이 어려워 보조하는 사람이 함께해야 하는 사람
마이넘버카드를 분실했거나 갱신 중이어서 수중에 없는 사람(전자증명서의 기한 만료 포함)
시설에 입소해 있어 카드를 시설에 맡기기 어려운 사람
온라인 자격확인을 도입하지 않은 의료기관이나 방문간호를 이용하는 사람(협회겐포는 이 경우의 신청을 인정하고 있습니다)

신청처는 가입한 보험자입니다. 국민건강보험과 후기고령자 의료는 시구정촌 창구, 협회겐포는 "자격확인서 교부 신청서"를 근무처를 통하거나 직접 제출, 건강보험조합은 조합 창구입니다. 도쿄도 광역연합은 "마이나 보험증 보유자가 자격확인서를 희망하는 경우, 그리고 임의 기재 사항의 병기를 희망하는 경우에는 시구정촌 담당 창구에 신청이 필요"하다고 밝히고 있습니다［도쿄도 후기고령자 의료 광역연합］. 마이나 보험증의 이용 등록을 해제하고 자격확인서로 전환할 수도 있습니다(마이나포털 또는 보험자에 신청).

오지 않을 때의 대처: 세 가지를 순서대로 확인한다

마이나 보험증의 등록 상황을 확인한다. 마이나포털에 로그인해 "건강보험증" 항목을 본다. 등록되어 있다면 자격확인서는 오지 않습니다. 온 것은 "자격정보 안내"일 것입니다.
주소와 세대주를 확인한다. 국민건강보험은 세대주 앞으로 세대분을 한꺼번에 보냅니다. 이사 후 주민표를 옮기지 않았거나, 우편 전송 기간이 지났거나, 문패가 없어 배달되지 못했거나 하는 이유로 반송되어 있는 경우가 있습니다.
보험자에 연락해 재교부를 받는다. 국민건강보험·후기고령자는 시구정촌, 협회겐포는 도도부현 지부, 건보조합은 조합입니다. 진료가 먼저 필요할 때는 창구에 "자격확인서를 신청 중"이라고 알리고, 자격을 확인할 수 없는 경우에는 일단 전액을 낸 뒤 나중에 "요양비"로 7할분의 환급을 신청합니다.

퇴직·이직·75세 생일에 바뀐다

회사를 그만두고 국민건강보험에 들어가거나, 이직으로 협회겐포에서 건보조합으로 옮기거나, 75세가 되어 후기고령자 의료로 옮기거나——어느 경우든 새 보험자가 교부하며, 예전 자격확인서는 쓸 수 없습니다. 퇴직 후의 선택 방법은 퇴직 후 건강보험 3가지 선택지, 75세부터의 보험료는 후기고령자 의료보험료 도도부현 랭킹에 정리해 두었습니다.

한도액 적용 인정증은 원칙적으로 필요 없다. 자격확인서를 쓰는 사람은 "병기"를 신청한다

입원 등으로 의료비가 고액이 될 때, 마이나 보험증이라면 한도액 적용 인정증이 필요 없고 창구 지불이 자동으로 상한까지만 됩니다. 자격확인서로 진료를 받는 사람은 시구정촌이나 보험자에 한도액 구분의 "병기"를 신청하면 자격확인서에 구분이 인쇄되어 같은 취급을 받습니다. 2026년 8월에 본인부담 한도액 자체도 바뀌었으므로, 구분을 읽는 방법은 한도액 적용 인정증과 마이나 보험증을 봐 주세요.

자주 묻는 질문

자격확인서와 마이나 보험증을 둘 다 가지고 있어도 되나요?

신청해서 교부받은 사람은 둘 다 가질 수 있습니다. 어느 쪽으로 진료를 받아도 급여 내용은 같습니다. 다만 직권 교부의 대상은 마이나 보험증 등록이 없는 사람이므로, 등록하면 다음 갱신부터 자격확인서는 오지 않게 됩니다.

아이 몫은 어떻게 되나요?

아이 본인의 마이넘버카드 등록 상황으로 정해집니다. 부모가 등록했더라도 아이가 미등록이면 아이 몫만 자격확인서가 옵니다. 국민건강보험은 세대주 앞으로, 협회겐포는 피보험자(부모)를 통해 부양 가족분이 옵니다.

정리

2026년 7월 31일부로 건강보험증은 사용할 수 없게 되며, 8월부터는 마이나보험증 또는 자격확인서로 진료를 받는다.
자격확인서는 마이넘버카드가 없는 사람과 건강보험증 이용 등록을 하지 않은 사람에게 발송된다. 후기고령자의료제도의 85세 이상은 전원 발송 대상이다.
이용 등록을 마친 사람에게는 자격정보 안내서가 발송되는데, 이것만으로는 진료를 받을 수 없다.
국민건강보험·후기고령자의료의 유효기간은 최장 2027년 7월 31일까지이며, 기한 전에 직권으로 갱신하여 우편 발송된다. 협회겐포는 카드 표면에 유효기간이 기재되어 있다(최장 5년).
도착하지 않을 때는 마이나포털의 등록 현황, 주소와 세대주, 보험자 문의 순으로 확인한다.